Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
№ | Процент поражения легочной ткани | Проявления | Госпитализация |
1. | 15 | Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания. | Не показана. |
2. | 25 | Поражена половина одного лёгкого. Есть затруднение дыхания, но человек справляется с ситуацией. | Возможно лечение на дому. |
3. | 50 | Одно лёгкое выключено из дыхания. Заметна одышка. Требуется активное лечение. | Решение о госпитализации принимает врач. |
4. | 75 | Дышит только половина одного лёгкого. Выраженная дыхательная недостаточность. | Показана. |
Легкие после COVID-19 могут терять эластичность. Поражённые участки легочной ткани замещаются соединительной (рубцовой) тканью, возникает фиброз. Из-за фиброзных изменений в легких газообменная функция легочной ткани страдает. Воспаления уже нет, но дыхательная недостаточность сохраняется. Если не принять меры уже во время самого заболевания, патологические изменения в лёгких могут остаться на всю жизнь. Человека будут беспокоить:
- одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
- частые головокружения;
- сухой кашель;
- боли в груди;
- нарастающая слабость;
- снижение работоспособности.
Иногда слабость настолько выражена, что теряется способность к самообслуживанию. Чтобы избежать этих серьёзных осложнений, нужно проводить восстановительные мероприятия – реабилитацию.
Принципы реабилитации легких после COVID-19
Реабилитацию начинают на 20–25 день после начала болезни, иногда ещё в стационаре. Как только острый процесс закончился, нормализовалась температура тела, проводится обследование. Уточняется, есть ли нарушение функции почек, сердца, сосудов, других органов. Программа восстановления легких после COVID-19 разрабатывается индивидуально. Учитываются:
- тяжесть перенесённой коронавирусной инфекции;
- характер вирусной пневмонии, степень поражения лёгких;
- пол;
- вес;
- возраст;
- сопутствующие болезни.
Длительность реабилитации от 2 недель до года. Она может идти непрерывно либо курсами по 10–14 дней с перерывами в 5–7 суток. При минимальных изменениях назначают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции, массаж, физиотерапию. Важную роль играют режим и питание.
Целебные свойства и противопоказания к применению чаги
В составе чаги органические кислоты — уксусная, муравьиная, щавелевая и несколько других видов. Присутствуют алкалоиды, фитонциды, дубильные вещества. Немало минералов, витаминов, водорастворимых пигментов. Продукт активно используют в народной медицине для профилактики онкологических заболеваний.
Другие полезные свойства чаги:
- снижает уровень сахара;
- улучшает обменные процессы;
- нормализует сон, помогает бороться с заболеваниями ЦНС;
- уменьшает потоотделение;
- лечит женские болезни, нормализует менструальный цикл;
- ускоряет отток желчи;
- снижает потоотделение, используется при гипотиреозе;
- улучшает состав крови;
- повышает иммунитет.
Как вы сушите чагу?
На солнцеВ духовке
Такая вот полезная, волшебная чага, как собирать и сушить рассмотрим чуть ниже. Продукт имеет противопоказания — дизентерия, систематические запоры, индивидуальная непереносимость, беременность. Вред сушеный продукт принесет детям до 12 лет, кормящим женщинам.
Лечебную чагу рекомендуют сушить в естественных условиях на воздухе. Важно оберегать от прямых солнечных лучей. Допускается сушить в духовке, использовать электрическую сушилку.
Общие рекомендации по реабилитации легких после COVID-19
- Соблюдение режима дня, полноценный восьмичасовой сон
- Умеренная физическая активность (10000 шагов в сутки – прогулки в парке, лесу в сухую и тёплую погоду). В холодный, ветренный или дождливый день лучше остаться дома. На прогулку одеваться по погоде, обувь должна быть удобной.
- Дыхательная гимнастика
- Ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате.
- Отказ посещения бани, сауны. Не стоит принимать горячие ванны.
- Запрет на употребления алкоголя, курения.
Чаговый чай
Чтобы заварить чаговый чай, годится только дикая чага. Чем мельче порошок, в который она смолота, тем больше действующих веществ чага отдаст в чай. Обычно чаговый чай кипятят, но это не обязательно. Можно готовить его и при температуре ниже 100 °С, не доводя до кипения, а просто повысив время нагревания. Чем дольше время готовки, тем большие «интересности» появляются в отваре, придавая ему привлекательный вкус. Например, спустя несколько часов в отваре будут уже не только меланин и полисахариды, но и содержащаяся в чаге ванильная кислота, которая придаст чаю привкус сиропа с нотками ванили.
Для заваривания лучше всего подходят чайники из нержавеющей стали или стеклянные. Чайник заливается чистой холодной водой, в которую вы добавляете молотую чагу и, по желанию, другие грибы и/или травы. Перед тем, как включить чайник или поставить его на огонь, дайте воде несколько минут для пропитывания порошка грибов и травы (как вариант, если вы добавляете травы, лучше всего предварительно замочить их перед завариванием в воде комнатной температуры 5-30 минут). Если у вас в чайнике только чага, можно смело кипятить около 20 минут (но можно и на водяной бане при слабом кипении до часа, так будет вкуснее). Если это смесь чаги с травами, правильным будет медленно (за полчаса-час) довести температуру до 70-80 °С. Это позволит наиболее полно и бережно экстрагировать активные вещества трав. Готовый напиток процедите через ситечко. По вкусу можно добавить ореховое молочко, кокосовое молоко, сливки, мед, пряности. Заваренный чай в емкости под крышкой хранится в холодильнике до недели.
Интересным и очень простым способом максимизации извлечения активных веществ из чаги является замораживание чагового чая. Готовый отвар после остывания надо поместить в морозилку вместе с кусочками чаги. При замораживании те клетки чаги, которые остались целыми после дробления и отваривания, лопаются. После извлечения из морозилки и повторного нагревания они выйдут в отвар.
Питание при восстановлении легких после COVID-19
Рекомендуется полноценное питание 5–6 раз в сутки, небольшими порциями.
Таблица 2. Обязательные компоненты питания
№ | Компонент | Примеры продуктов |
1. | Легкоусвояемый белок | Курица, индейка, молодая говядина, творог, яйца. |
2. | Полезные жиры | Морская рыба, орехи, растительные масла. |
3. | Пищевые волокна | Крупы, свежие овощи и фрукты. |
4. | Медленные углеводы | Крупы, овощи. |
5. | Пробиотики | Кисломолочные напитки, квашеная капуста. |
6. | Железо | Петрушка, говяжья печень, гречка. |
Необходимо пить 1,5–2 литра воды в сутки. Подойдёт обычная питьевая вода, морсы, несладкие компоты, отвар шиповника.
Под запретом: «быстрые» углеводы – торты, конфеты, булочки, жирная, острая, пряная пища, мясные деликатесы.
Емкости для хранения
Тара для хранения сушёного продукта должна быть чистой и сухой. Свежий гриб легко подвергается воздействию плесени, потому его обязательно нужно высушить.
Для того, чтобы чага сохранила свои свойства, нужно использовать следующие ёмкости:
- стеклянные банки с сетчатыми крышками;
- бумажные пакеты;
- льняные мешочки;
- картонные коробки.
Куски чаги можно измельчить в порошок. Не рекомендуется хранить продукт в посуде из металла, так как это снижает его пользу. Сами ёмкости должны находиться в помещении, которое хорошо вентилируется.
Не следует заготавливать продукт в больших объёмах, поскольку целебные свойства сохраняются только в течение 4-х месяцев. Травники не советуют использование ёмкости из пластика. Неправильный выбор посуды снижает срок годности сырья.
Совет! Гриб после сушки становится очень твёрдым, потому резать или измельчать его нужно сразу.
Дыхательная гимнастика для восстановления легких после COVID-19
Дыхательные упражнения стимулируют кровообращение, тренируют дыхательные мышцы, повышают эластичность легочной ткани, улучшают дренаж бронхов. Выполнять гимнастику нужно в чистом проветренном помещении. Начать с 30 секунд, постепенно довести до четверти часа. Следует избегать переутомления. При появлении головокружения – сделать паузу.
Подготовительные упражнения
- В положении лёжа на спине сделать медленный вдох за 3–4 секунды, затем такой же медленный выдох – за 5–6 секунд.
- Диафрагмальное дыхание, когда на вдохе «надувается» живот.
- Медленно вдохнуть воздух, медленно выдохнуть через трубочку в стакан с водой, отдохнуть. Повторить 2–3 раза, постепенно довести до 10 раз.
Начальные упражнения
- Сядьте на стул, прижмитесь спиной к спинке стула, опустите руки вниз. На вдохе плавно поднимите руки вперёд, а затем вверх. На выдохе вернитесь в исходное положение.
- То же упражнение, только руки поднимать вверх через стороны.
- Встать, положить пальцы рук на плечи. На вдохе медленно развести руки в стороны. Выдыхая через рот, вернуться в исходное положение.
Основные упражнения
Хорошо себя зарекомендовала гимнастика Стрельниковой А. Н. Самостоятельно освоить её сложно. Нужно, чтобы движения показал человек, владеющий методикой. Вместо этой дыхательной гимнастики врач может порекомендовать другую.
Миф четвертый. Аденома рассасывается.
Биполярная трансуретральная резекция предстательной железы
- Стоимость: 125 000 — 165 000 руб.
- Продолжительность: 40 — 90 минут
- Госпитализация: 3-4 дня в стационаре
Подробнее
Увы. На сегодняшний день нет ни одного препарата, который бы полностью излечивал эту доброкачественную опухоль. Но есть лекарства (в том числе – растительного происхождения), которые снижают спазм и отек предстательной железы, а значит — и неприятные симптомы заболевания. Иногда – на довольно продолжительное время. В некоторых случаях на помощь приходят и такие неоперационные методы лечения, как СВЧ-гипертермия, во время которой предстательная железа нагревается до 70 градусов, благодаря чему разросшиеся железистые клетки простаты уменьшаются. Но подобная процедура показана далеко не всем и эффективна лишь на начальных стадиях заболевания.
Эмболизация артерий при аденоме простаты
- Стоимость: 100 000 — 180 000 руб.
- Продолжительность: 30-60 минут
- Госпитализация: 2-3 дня в стационаре
Подробнее
Так что как ни крути, а в конечном счете без операции не обойтись. Особенно, когда речь идет о ярко выраженной степени заболевания. Здесь уже не до раздумий – действовать надо! На сегодняшний день у нас в стране практикуются два способа хирургического лечения аденомы предстательной железы – аденомэктомия (чреспузырная, позадилонная) и трансуреатральная резекция простаты. Первая, выполненная через мочевой пузырь, открытая операция – более травматична и показана при запущенных формах заболевания. Вторая, эндоскопическая, которая заключается в удалении аденомы специальным инструментом через мочеиспускательный канал, имеет гораздо меньше побочных эффектов и гораздо легче переносится. При этом показания к данной операции, которая считается золотым стандартом хирургического лечения аденомы, постоянно расширяются. На третьи-четвертые сутки после нее пациент выписывается домой, после чего, в течение месяца ведет щадящий образ жизни – с ограничением половой, физической нагрузки, а также с соблюдением специальной диеты, исключающей острую, соленую, пряную пищу, алкоголь и сильногазированные напитки.
Физические упражнения для лечения легких после COVID-19
ЛФК укрепляет ослабленные болезнью мышцы, стимулирует кровообращение, приводит в норму нервную систему. Гимнастику выполняют после тренировки дыхания, в медленном темпе. Рядом нужно поставить стул, придерживаться рукой за его спинку для контроля равновесия. Первая часть каждого упражнения выполняется на вдохе, вторая – на выдохе.
Примерный перечень упражнений
- Подняться на носки, встать на полную стопу.
- Согнуть ногу в колене, приподняв ее вверх, опустить. Затем – вторую ногу.
- Отвести ногу назад, вернуть на место. Так же со второй ногой.
- Круговые движения плечами вперёд, затем назад.
- Отвести правую руку назад, вернуться в исходное положение, затем – левую.
- Поставить руки на пояс. Повернуть туловище вправо, потом – влево.
- Наклониться вперёд на 20–30 градусов, выпрямиться.
- Наклониться вправо, выпрямиться, затем – влево.
Физиотерапия после коронавируса
Таблица 3. Популярные физиотерапевтические процедуры
№ | Название | Действие |
1. | СМТ-терапия | Синусоидальные модулированные токи устраняют спазмы бронхов, улучшают дренаж. |
2. | Лазеротерапия | Улучшает кровоснабжение, обладает рассасывающим и противовоспалительным действием. |
3. | Полихроматический поляризованный свет | Ускоряет рассасывание инфильтрата, улучшает проходимость бронхов. |
4. | Магнитотерапия | Устраняет воспаление, отёки, боль. |
5. | Ультразвуковая терапия | Выводит мокроту, предотвращает развитие фиброза. |
Фиброз – как последствие для легких после COVID-19
Признаки пневмофиброза на КТ (компьютерной томографии) говорят о том, что часть легочной ткани замещена рубцовой. Фиброз не развивается за несколько дней. Обычно на это уходит до 6 месяцев. К счастью, фатальный легочный фиброз с развитием тяжелой дыхательной недостаточности встречается не часто и у большинства людей, перенесших коронавирусную инфекцию, оставшиеся в легких изменения не скажутся на здоровье. В большинстве случаев при контрольном исследовании видна отчётливая положительная динамика. Признаки фиброза уменьшаются или исчезают. Восстанавливается нормальная легочная ткань.
Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение COVID-19, которое поможет избежать серьезных осложнений и уменьшит сроки реабилитации после поражения легких SARS-CoV-2.
Если фиброз действительно сформировался, он необратим. В этом случае врачи пытаются создать оптимальные условия для работы оставшейся легочной ткани. Часто это удаётся сделать, так как компенсаторные возможности дыхательной системы велики. Но простых методов для этого недостаточно. Приходится подключать серьёзную терапию, включающую лекарственные средства и респираторную поддержку.
Правила сбора и подготовки березового гриба чаги
Чагу очень часто путают с трутовиком. Этот нарост внешне похож, отличается только светлым цветом. Полезный березовый грибочек всегда темного, синеватого оттенка, имеет неправильную форму. Внешне напоминает коровье копыто — имеет выраженное разделение на две, иногда на четыре части. Вес может достигать двух килограммов.
Оптимальное время сбора — весна до появления листочков на березе, осень после опадания. В это время продукт содержит максимальное количество полезных свойств. Лучшее место — березовые рощи. Добычу с одиночных деревьев народные целители ценят меньше, сушить не принято.
Инструкция по подготовке:
- Снимаем рыхлую часть. Удобно отбивать кухонным топориком, подойдет большой нож. Мягкие участки сушить не принято;
- Очищаем. Звучит легко, делать сложно. Рекомендуем вооружиться топором, обрубить темную корку по кругу со всех сторон. Важно не переусердствовать, иначе нечего будет сушить.
- Измельчаем. Рекомендуют сушить куски по 4-5 см в диаметре. После дегидрации они станут мельче, размер удобен в использовании. Рубить удобно топором.
Промывать чагу не нужно. Рекомендуем обрубать, нарезать на чистой поверхности. Мелкие части, крошку, неликвидные кусочки можно сразу залить спиртом, использовать для отвара. Сушить нужно примерно одинаковые экземпляры.
Срезайте чагу сверху. Образования на нижней части ствола хуже поддаются сушке, содержат много влаги, впитывают больше пыли, грязи. Они подвержены порче насекомыми, дикими животными.
Публикации врачей клиники «Семейный доктор» на тему «Как побороть постковидный синдром»
- Восстановление обоняния после коронавируса
- Восстановление памяти после перенесённого коронавируса
- Преодолеваем психические расстройства при постковидном синдроме
- Потеря обоняния при COVID-19 — советы врача оториноларинголога
- Постковидный скрининг — обследование после перенесенной новой коронавирусной инфекции
- Как вернуть пищеварение в норму после коронавируса?
- Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19
- Коронавирус оказался «злопамятным» — что важно знать
- Переживаем COVID. Как пандемия коронавируса влияет на психическую деятельность
- Мелатонин и COVID-19 — лекарство для Трампа
- Постковидный синдром: программа диагностики и регресса постковидной симптоматики. Как справиться с долгосрочными симптомами Long COVID
Как заваривать чагу в термосе
Чай из чаги способен заменить утренний кофе, а настойка и отвар из березового гриба помогают в лечении разных заболеваний. В качестве лекарства чага в термосе заваривается по рекомендации врача, он же даст советы по дозировке и частоте приема, если нет противопоказаний.
Важно! Ценные свойства есть только у молодых трутовиков. Распадающийся сухой гриб не подходит для применения, поскольку должен набирать вещества из коры живой березы. Безжизненное дерево не дает питания, поэтому трутовик не несет пользы.